지적장애
1)지적장애의 개념
(1)지적장애의 정의
지적 능력의 제한으로 인해 생기는 장애 조건으로 지적 능력의 제한과 동시에 발생하는 적응행동상의 결함이 두드러진 특징이다.
유의하게 평균 이하의 지적 능력을 가짐과 동시에 두 가지 혹은 그 이상의 실제 적응기술 영역에서 그와 연관된 적응 행동상의 어려움을 보이는 것
실제 적응기술 영역 : 의사소통, 자기관리, 가정생활, 사회성기술, 지역사회 활동, 자기지시, 건강과 안전, 기능적 학업 교과, 여가, 직업기술
발달기인 18세 이전에 나타난다.
지적능력
‘개인이 목적을 가지고 행동하고 합리적으로 사고하며, 자신의 환경에 효과적으로 대처할 수 있는 총체적 능력’을 의미하는 포괄적인 정신능력이다.
지적 능력 제한 판별 지능지수 70 기준 임상적 판단
임상적판단 : 다수의 환자를 보고 공통점을 찾아 판단함, 평가자는 평가에 대한 전문성을 가지고 있어야하며 평가대상인 한 개인에 대한 충분한 정보를 가지고 개인의 맥락(환경)을 고려한 전문가적 소견을 바탕으로 판단 해야함
적응행동(생활에 필요한 기술)
한 개인이 가정 및 사회생활(학교생활 포함) 등의 일상생활을 하는 데 필요한 기술을 총칭하는 말로, 삶의 변화와 환경적 요구에 대처할 수 있는 능력을 포함
적응행동(미국 지적장애협회)
적응행동기술 : 개념적 기술, 사회적 기술, 실제적 기술
적응행동상의 제한 : 일상생활을 하는 데 필요한 보편적인 요구를 이해하고 이에 적절히 반응하는 능력에 어려움이 있다고 보며, 타인과 그들의 생활에 대한 방해나 행동 문제 (폭력, 무례함, 불복종)와는 다르다.
적응행동기술의 분류 분류 관련기술의 예 개념적
언어 및 문해기술, (금전,시간,수) 개념 , 자기지시
사회적
대인관계기술, 사회적 책임감, 자긍심, 순진성, 사회적 문제해결, 규칙 따르기, 법률 준수, 희생당하는 것을 피함
실제적
일상생활활동, 직업기술, 금전사용, 건강관리, 안전, 요행/대중교통의 이용, 일정/반복되는 일상의 계획, 전화하기
적응행동 제한성 여부 표준화된 평가도구 사용 적응행동 정보 수집 적응행동의 속성()/평가기준()
한 개인이 처한 환경이나 생애의 시기 등에 따라 달라질 수 있다.
적응행동에 대한 환경적인 요구나 시기별 기대수준 또한 달라질 수 있다.
한 개인의 적응행동은 그 개인이 속한 사회 및 동년배 또래의 기준을 바탕으로 상세하게 평가해야 함
cf)
18세 이후에 지적기능의 제한이 나타나는 경우는 지적장애로 보지 않고 사고나 질병 등에 의한 뇌손상으로 인해 발생하는 장애로 본다.
지적장애는 임신기~18세 이전에 발생한다.
ex) 임신중 음주(태아알코올 증후군) (이하 생략)
