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【 신청서 첨부서류 3.수입 및 지출에 관한 목록 】 [양식 a5422]
수입 및 지출에 관한 목록  i.현재의 수입목록  (단위 : 원)  명목  기간구분  금액  연간환산금액  압류, 가압류 등 유무  연 수입 :   월 평균 수입 :  ii.현재의 지출목록   (단위 : 원)  비 목  지출 금액  지출 사유  생계비  식료품비  광열수도비  가구집기비  피복신발비  교양오락비  교통통신비  기타 소비  주거비  의료비  교육비  계  ☞ 최근 ( )개월간의 월 평균지출액임  3-  
iii.변제계획 수행시의 예상지출목록 (해당란에 표시)
채무자가 예상하는 생계비가 보건복지부 공표 최저생계비의 150% 이하인 경우
보건복지부 공표 ( )인 가족 최저생계비 ( )원의 약 ( )%인 ( )원을 지출할 것으로 예상됩니다.
채무자가 예상하는 생계비가 보건복지부 공표 최저생계비의 150%를 초과하는 경우
보건복지부 공표 ( )인 가족 최저생계비 ( )원의 약 ( )%인 ( )원을 지출할 것으로 예상됩니다(아래 표에 내역을 기재한 후 보충할 사항은 [신청서 첨부서류 4] 진술서 ii.3항에 기재하십시오).
비 목  지출예상  최저생계비  추가지출 사유  생계비  식료품비  광열수도비  가구집기비  피복신발비  교양오락비  교통통신비  기타 소비  주거비  의료비  교육비  계  추가비율 : %  iv.가족관계  관계  성명  연령  동거여부 및 기간   직 업   월 수입  재산총액  부양유무  배우자  자  자  수입 및 지출에 관한 목록 작성시 유의사항  
1.현재의 수입목록
급여소득자의 경우 급여는, 신청일 현재 매월 받는 금액과정기상여금연말성과급 등 매월 받지 않는 금액을 구별하여, “소득세,주민세,건강보험료 및 이에 준하는 금액(개인채무자회생규칙 제 조 제 호 금액)”을 공제한 순수입액을 해당란에 기재하고, 다시 연단위로 환산한 금액과 이를 평균한 월 평균수입(소수점 이하는 올림)을 각 기재합니다.그리고 이를 소명할 급여증명서(최근 2년분)와 근로소득세 원천징수영수증 사본을 첨부하여 주십시오.
연금 등의 일정수입이 있는 경우에는 그 내역을 기재하고 연간수령금액을 환산하여 해당란에 기재합니다.그리고 이를 소명할 수급증명서 등의 자료를 첨부하여 주십시오.
영업소득자의 경우, 수입 명목을 부동산임대소득사업소득농업소득임대소득 또는 기타소득으로 구분하여 최근 2년간의 소득을 평균한 연간 소득금액에서 소득세등 위 규칙 제2조 제2호 소정 금액을 공제한 순소득액을 산출하여 이를 월 평균수입으로 환산(소수점 이하는 올림)하여 기재하고, 이를 소명할 종합소득세 확정신고서, 사업자 소득금액 증명원(최근 2년분) 및 임금구조 통계조사보고서의 해당부분 사본을 첨부하여 주십시오.
수입에 대하여, 압류나 가압류 등 강제집행이 있는 경우에는 그 유무를 해당란에 표시하고, 그러한 압류가압류의 결정법원, 사건번호, 상대방 채권자, 압류된 금액 등 상세한 내용은 [신청서 첨부서류 4] 진술서의 해당란에 기재하고 관련서류를 첨부하여 주십시오.
2.현재의 지출목록
최근 3개월 간의 월평균 지출액을 기재합니다.
3.변제계획 수행시의 예상 지출목록
채무자가 신고하는 지출예상 생계비가 보건복지부 공표 최저생계비의 150% 이하인 경우에는 그 금액대로 인정받을 수 있으므로 해당란에 v표를 하고 그 내역만을 기재합니다.
채무자가 신고하는 지출예상 생계비가 보건복지부 공표 최저생계비의 150%를 초과하는 경우에는 해당란에 v표를 하고 아래 표에 각 항목별로 나누어 추가로 지출되는 금액과 그 사유를 구체적으로 기재합니다.이 경우 각 최저생계비의 항목별로 나누어 생계비가 추가 소요되는 근거에 관하여 구체적인 소명자료를 제출하여야 합니다.
4.가족관계
채무자와 생계를 같이 하는 가족을 기재하고 동거 여부와 채무자의 수입에 의하여 부양되는지 유무를 표시하십시오.가족 중 수입이 있는 자에 대하여는 급여명세서사본, 종합소득세확정신고서 등을 첨부하여 주십시오.
동거여부 및 동거기간의 소명을 위해 주민등록등본 및 호적등본을 제출하십시오.
5.기타
기재할 사항이 많은 항목은, 그 항목에 “별지 기재와 같음”이라고 적은 후, 별지를 첨부하여 주십시오.   (이하 생략)