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1장 의료기관 평가 준비 진행 요약
2장 의료기관 평가 T/F Team 역할 담당
3장 전략적 접근 방향
4장 조사자별 준비 현황
5장 예상 배점
6장 조사자별 평가 특징 및 실점항목
7장 평가단 강평요약
8장 차후 개선사항
9장 제언
10장 첨부화일
2009년도 의료기관 평가 결과보고서 대 상: 00종합병원 일자: xxxx.xx.xx월 03일 ~ 04일 보고자: 의료기관 평가 task force team 작지만 큰 병원 “ 의료기관 평가 task force team
-목 차-
1.의료기관 평가 준비 진행 요약
2.의료기관 평가 t/f team 역할 담당
3.전략적 접근 방향
4.조사자별 준비 현황
5.예상 배점
6.조사자별 평가 특징 및 실점항목
7.평가단 강평요약
8.차후 개선사항
9.제언
10.준비자료(사진자료)
11.첨부화일
2009년 의료기관 평가 진행 보고서 내 용 : 2009년 의료기관 평가 진행 및 결과 보고자 : 의료기관 평가 t/f 팀 평가 수행업무 성명 서 명 기획관리 조 o o 의 사 이 o o 약 사 병원관리자 간 호 사 1 간 호 사 2 의무기록사 설 문 자 보고일 : 2009년 09월 05일 팀확인 : 작지만 큰 병원 의료기관 평가 task force team
1.의료기관 평가 준비 진행 요약
기간별 내 용 비고 준비 단계 08 8월 의료기관 평가 우수등급을 위한 준비 병원장, 관리부장 8월 2009년 의료기관 평가 대상병원 설명회 조oo, 박oo 12월 전직원 워크� 실시 전직원 09‘ 2월 2008년 평가병원 결과 평가회 참석 3월 oo병원 방문 1 단계 3월 의료기관 평가 t/f team 결성 4월 oo보훈병원 방문 4월 oo의료원 방문 4월 현실태 파악을 위한 평가 5월 2009년 의료기관 평가 지침 배포 및 분석 5월 2009년 의료기관 평가 대상병원 설명회 5월 2009년 평가설명회(보건산업진흥원) 2 단계 6월 의무기록 1차 전문가 진단( 부장) 7월 oo대 병원 qi실 방문 6~8월 방사선 검사필름 점검 실시 6~8월 의무기록 점검 실시 5~9월 홈페이지 수정작업 실시 8월 의무기록 2차 전문가 진단( 부장) 8월 감염관리 관련 oo의료원 방문 기간별 내 용 비고 9월 의무기록 재점검 실시 의사, 간호사 8~10월 시설부분 마무리 점검 9~10월 도색작업 실시 9~10월 영양실 구조개선 전처리실 및 위생시설 9~10월 부착물 정리 ci 규격화 3 단계 9월 1차 도상 평가 훈련 관리부장, 간호과장 9월 관계자 회의 과장급 이상 9월 2차 도상 평가 훈련 t/f t(방문평가) 10월 3차 도상 평가 훈련 t/f t(실평가)-a 4개 전략 마라톤 회의 b항목 a화를 위한 point 전직원 교육 숙지 및 선행병원 방문 설명 환경개선 및 정리정돈 의전 준비 및 진행 숙박, 식사, 이동, 기타의전 설문대비 모의평가 최종 확인 및 취약점 보강 최종 마무리 및 각각의 업무 할당 데이터 확보 및 화술 훈련 평가장 셋팅 배치 및 사무시설 연결 평가자 편의를 위한 바인딩, sub화일 코딩 철저한 조사표단위 순서 나열 병원현황 브리핑 준비 조oo 평 가 전사적 대처
2.의료기관 평가 t/f team 역할 담당
팀원명 1차 담당 2차 담당 조 o o 기획, 전략수립, 디자인, 팀장 취합, 병원관리자, 정보수집, 총괄진행 팀장 이 o o 검사, 디자인 의사, 디자인, 사진 박 o o 인사, 교육 병원관리자, 인사, 교육 송 o o qi qi, 간호사 1 박 o o 간호사1, 약국, 영양실 간호사1, 약사 최 o o 감염, 검사 간호사2 최 o o 의무기록, 원무 의무기록 이 o o q&a, 환자편의 영양실, 설문자, 사전설문
※ 1차 담당-전체적인 의료기관 평가 항목의 분석 및 기준, 특징을 분석하고 브레인 스토밍을 통한 전략의 수립과 자료 창출
2차 담당-1차 준비를 통한 조사자별 실평가 대비 전문성 강화
3.전략적 접근 방향
평가단의 방문 전 사전 자료를 통해 시골의 작은 병원임을 알고, 기대치 낮을 것으로 예측
oo재단 산하병원이기 때문에 다를 것이라는 기대감을 나타낼 것으로 예측
상기 이유에 의한 슬로건 설정 “작지만 큰 병원
직원들의 참여의식과 평가가 아닌 기회가 되기로 발상의 전환유도
병원 목표치 설정(대전.충남 1위, 전국 10위권), task force team 목표 전국 3위(a항목 8개)
1차-sub domain별 자료준비 및 팀원 전체 공동작업 진행 방식 추구
2차-조사자별 담당 팀원제 진행 방식 추구 3차-평가자의 가상 역할 방향 추구 [ 실평가 접견 및 셋팅의 방향-“ 情 ” ] 조 사 자 준비 방향 설정 비고 의 사
실질적인 준비 및 검사와 직원의 직접적 참여, 바인딩
객관적인 자료이나 비교적 심도 낮은편 병원관리자 (이하 생략)
