치매알츠하이머 환자 낙상위험성간호진단 간호과정 케이스

1. 간호사정 1) 주관적 자료 (1) 가끔 걸을 때 발이 헛디뎌서 넘어진 적이 있어요. 예전에는 이런 일이 없었는데 요즘은 자주 그래요. (2) 침대에서 일어나려고 하면 어지러워서 벽을 짚고 나서야 겨우 일어날 수 있어요. (3) 집 안에서도 가끔 방향을 헷갈려서 잘못된 곳으로 가요. 그러다 부딪히기도 해요. (4) 계단을 내려가다가 중심을 잃고 휘청거려서 깜짝 놀랐어요. 계단이 위험한 것 같아요. (5) 밤에 화장실을 가려고 일어났는데 바닥이 미끄러워서 넘어질 뻔했어요. 조명이 어두워서 그런 것 같아요. (6) 손잡이를 잡고 일어나도 다리에 힘이 없어서 쉽게 균형을 잡을 수 없어요.

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태그낙상위험성, 낙상, 위험성, 간호과정, 간호, 과정, 치매, 알츠하이머, 알츠, 하이머

골다공증간호진단 간호과정 케이스 3개(낙상 위험성,신체손상위험성,자가간호 결핍)

낙상 위험성1. 간호사정 1) 주관적 자료 (1) 요즘 들어 다리에 힘이 잘 들어가지 않고, 조금만 걸어도 휘청거려요. (2) 조금 전에 침대에서 일어나려다가 어지러워서 넘어질 뻔했어요. (3) 밤에 화장실 가려고 일어났다가 중심을 못 잡아서 벽을 잡고 겨우 갔어요. (4) 예전에는 집안일을 할 수 있었는데, 이제는 자꾸 휘청거려서 무서워요. (5) 계단을 오르내릴 때 다리가 후들거려서 꼭 난간을 잡아야 해요. (6) 넘어질까 봐 밖에 나가는 것도 겁이 나요.

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태그골다공증, 골다, 공증, 간호과정, 간호, 과정, 간호진단, 진단, 케이스, 3개

천식간호진단 간호과정 케이스 3개(활동지속성장애,가스교환장애,불안)

기관지 염증 반응과 관련된 가스교환 장애1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 숨을 쉴 때마다 가슴이 답답하고, 특히 밤에 숨쉬기가 힘들어요.(2) 기침이 계속 나와서 잠을 잘 수 없어요.(3) 어떤 날은 숨을 쉬려고 할 때 쎄게 숨이 차서 힘들어요.(4) 평소보다 숨쉬는 게 어렵고, 가슴이 꽉 막힌 느낌이 듭니다.(5) 날씨가 추워지면 숨쉬기 어려운 일이 더 많아지는 것 같아요.(6) 호흡이 곤란할 때 가슴이 아프고 숨이 막힐 것 같아요.

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태그천식, 간호진단, 간호, 진단, 간호과정, 과정, 케이스, 3개, 활동지속성장애, 활동

심근경색 간호진단 간호과정케이스 3개(심박출량 감소의 위험성,불안,급성통증)

1. 간호사정1) 주관적 자료(1)“가슴이 조여 오는 느낌이 들어요.”(2)“숨이 차고 피곤해서 일상생활을 하는 게 힘들어요.”(3)“걷다가 가슴 통증이 느껴지면서 숨이 가빠졌어요.”(4)“특히 스트레스를 받으면 가슴이 아파요.”(5)“평소에 체력이 떨어진 느낌이 들어요.”(6)“최근에 가슴통증과 함께 심한 피로감이 있어요.”

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태그심근경색, 심근, 경색, 간호진단, 간호, 진단, 간호과정, 과정, 케이스, 3개

파킨슨병간호진단 간호과정 케이스(낙상위험성,신체기동성장애,연하장애)

자세불안정 및 보행장애와 관련된 낙상위험성1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 보행할 때 자주 불안정한 느낌이 들어요.(2) 걸을 때 자꾸 넘어질 것 같아서 무서워요.(3) 다리가 무겁고 떨려서 걷기가 힘들어요.(4) 평소보다 더 자주 넘어지거나 미끄러져요.(5) 계단을 오르내릴 때 발이 잘 떨어지지 않아요.(6) 걸을 때 균형을 잡기 어렵고 자꾸 뒤로 넘어질 것 같아요.“

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태그파킨슨병, 간호진단, 간호, 진단, 간호과정, 과정, 케이스, 낙상위험성, 낙상, 위험성

만성신부전 간호진단 간호과정케이스 3개(피부손상위험성,전해질 불균형 위험성,감염위험성)

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 하루에도 몇 번씩 피부가 가려워서 참을 수 없어요.(2) 가려운 부위를 긁다 보니 피부가 상한 것 같아요.(3) 피부가 너무 건조해서 더 가려운 느낌이 듭니다.(4) 밤에 가려움증 때문에 잠을 잘 못 자요.(5) 피부가 많이 벗겨지고 상처가 생겼어요.(6) 피부가 간질거리고 아픈 느낌이 들어요.

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태그만성신부전, 만성, 신부전, 케이스, 간호진단, 간호, 진단, 간호과정, 과정, 3개

치매 대상자의 인지기능저하와 관련된 낙상위험성간호진단 간호과정

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 얼굴이 어지러워서 벽을 짚고 걸어가요.(2) 자꾸 다리가 떨리고, 발이 휘청휘청해요.(3) 내가 어디에 있는지도 잘 모르겠어요.(4) 오늘 아침에 뭔가에 걸려서 넘어질 뻔했어요.(5) 계단을 오를 때 항상 무섭고 불안해요.(6) 집 안에서도 자주 부딪히고 넘어져요.

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태그인지기능저하, 인지, 기능, 저하, 관련, 낙상위험성, 낙상, 위험성, 간호과정, 간호

고혈압 간호진단 간호과정케이스 3개(심박출량감소의 위험성,혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류,혈압관리와 관련된 지식부족)

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 요즘에 가슴이 두근거리고 숨이 차는 느낌이 자주 들어요.(2) 어떤 일을 하면 너무 힘이 들고 금방 피곤해져요.(3) 앉아 있을 때도 가슴이 답답하고 불편한 기분이 들어요.(4) 머리가 아프고 현기증이 날 때가 많아요.(5) 최근에 자주 기운이 없고 피로감을 느껴요.(6) 저는 혈압이 높다고 의사에게 들었어요. 그래서 걱정이 돼요.

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태그고혈압, 간호진단, 간호, 진단, 간호과정, 과정, 케이스, 3개, 심박출량감소, 심박출량

변비간호진단 간호과정 케이스(부동과 관련된 변비,침상안정과 관련된 변비,다이어트와 관련된 변비)

부동과 관련된 변비1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 며칠째 변을 보지 못해서 속이 더부룩하고 답답해요. 뭔가 계속 쌓이는 느낌이라 불편해요.(2) 배에 가스가 찬 느낌이 들고, 화장실에 가고 싶어도 변이 잘 나오지 않아요. 배가 묵직하고 꽉 막힌 것 같아요.(3) 입원한 이후부터 변을 보는 게 너무 어려워졌어요. 예전에는 거의 매일 화장실을 갔는데 요즘은 3~4일에 한 번씩 겨우 가요.(4) 물을 많이 마시면 변이 잘 나온다고 들었지만, 원래 물을 자주 마시는 습관이 없어서 의식적으로 마시지 않으면 잘 안 돼요.(5) 병원에 누워 있는 시간이 많다 보니 몸이 무겁고 움직이기 어려워요. 그래서 그런지 장이 잘 안 움직이는 것 같아요.(6) 배변할 때 너무 힘을 줘야 해서 배에 부담이 가는 느낌이에요

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태그변비, 간호진단, 간호, 진단, 간호과정, 과정, 케이스, 부동, 관련, 침상안정

조현병간호진단 간호과정 케이스 3개(자가간호결핍,사회적고립,폭력위험성)

개인위생관리에 대한 관심 결여와 관련된 자가간호결핍1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 요즘 샤워하는 것이 너무 힘들어서, 몇 번 씻지 않았어요.(2) 옷이 더럽다고 느끼긴 하지만, 그냥 벗고 나가면 됩니다.(3) 냄새가 나는 것 같지만, 사실 크게 신경 쓰지 않아요.(4) 옷을 갈아입는 것도 귀찮고, 그냥 하루 종일 똑같은 옷을 입고 있어요.(5) 머리 감는 것도 힘들고, 피부도 건조해져서 신경 쓰이지 않아요.(6) 내 몸이 더러워진다고 느끼긴 하지만, 그저 괜찮을 것 같아요.

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태그조현병, 간호진단, 간호, 진단, 간호과정, 과정, 케이스, 3개, 자가간호결핍, 자가

빈혈대상자의 수혈과 관련된 신체손상위험성 간호진단 간호과정

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 최근 며칠 동안 몸이 자주 피곤하고 힘이 들어요.(2) 계단을 오를 때 숨이 차고 머리가 어지러워요.(3) 내가 좋아하는 음식을 먹어도 전보다 기운이 떨어진 것 같아요.(4) 손톱이 자주 깨지고 피부가 이상하게 창백해요.(5) 눈이 자주 흐릿하고 피곤할 때 시야가 가려지는 것 같아요.(6) 피곤하고 일어나기 힘든 날이 많아졌어요.

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태그신체손상위험, 신체, 손상, 위험, 신체손상위험성, 위험성, 간호과정, 간호, 과정, 빈혈

청결에 집착하는 강박장애환자 피부손상위험성 간호진단 간호과정

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 제가 손을 씻지 않으면 불안해지고, 그 불안 때문에 일이 손에 잡히지 않아요. 손 씻기가 저의 유일한 해소 방법 같아요.(2) 하루에 샤워를 최소 4번 이상 하지 않으면 하루를 보낼 수 없어요. 그것이 저를 편안하게 만듭니다.(3) 사람들과 접촉하는 것 자체가 너무 불안해요. 그들이 제 피부에 세균이나 바이러스를 옮길까 봐 너무 걱정돼요.(4) 손톱 끝에 먼지나 세균이 묻은 것 같아서, 끊임없이 손 세정제를 사용해요. 손에 물이 닿지 않으면 불안이 밀려옵니다.(5) 어떤 물건을 만지면 바로 세척을 해야만 해서, 그 물건을 다시 만질 때마다 걱정돼요. 반복적인 세척이 너무 지치게 만듭니다.(6) 저는 항상 청결 상태를 점검하고, 깨끗하지 않으면 그 불안이 너무

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태그피부손상위험, 피부, 손상, 위험, 피부손상위험성, 위험성, 간호과정, 간호, 과정, 청결

[신체상 변화와 관련된 상황적 자존감저하 간호진단] 장루 환자의 신체상 변화와 관련된 상황적 자존감저하 간호과정 간호진단

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 간호사님, 피부에 변화가 생기면서 제 자신감이 많이 떨어졌어요.(2) 복부에 장루가 생기면서 사람들을 만날 때마다 불안해요.(3) 일상생활을 하면서도 사람들이 제 장루를 어떻게 생각할까 걱정이 돼요.(4) 옷을 입을 때마다 장루가 드러날까 봐 항상 신경이 쓰여요.(5) 전에는 사람들이 저를 보고 웃기도 했었는데, 지금은 그런 상황을 피하고 싶어요.(6) 다른 사람들에게 제 상태를 말하는 것이 너무 부담스럽고, 나 자신을 부끄럽게 느껴요.“

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태그신체상, 신체, 변화, 관련, 상황적, 상황, 자존감, 간호진단, 간호, 진단

양극성장애 대상자의 여가활동부족 간호진단 간호과정케이스

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 요즘에는 외출할 생각을 하면 너무 피곤하고, 그냥 집에서 쉬고 싶어요. 나가기가 너무 귀찮아요.(2) 예전에는 친구들이랑 자주 놀았는데, 이제는 그럴 마음도 안 생겨요. 그냥 혼자 있는 게 편해요.(3) 취미생활을 전혀 하지 않고 있어요. 책을 읽는 것도 귀찮고, 아무것도 하고 싶지 않아요.(4) 밖에 나가서 활동을 하는 것 자체가 이제 너무 힘들어요. 에너지가 다 빠져 나가는 기분이에요.(5) 한동안 산책도 자주 했었는데, 요즘은 나갈 마음이 전혀 안 들어요. 그냥 집에 있는 게 더 나아요.(6) 이런 상태가 계속되면 내가 뭘 하고 있는 건지 모르겠어요. 여가활동은 없고, 하루가 그냥 지나가는 느낌이에요.

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태그여가활동부족, 여가, 활동, 부족, 간호진단, 간호, 진단, 양극성장애, 양극성, 장애

궤양성 대장염 대상자의 설사간호진단 간호과정

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 최근 몇 일 동안 설사가 계속해서 나와서 너무 불편하고 힘들어요.(2) 배가 아프고, 설사 때문에 화장실을 자주 가야 해요.(3) 식사를 하면 배가 더 아프고 설사가 심해져서 음식 섭취가 불편해요.(4) 복통이 있어서 자꾸 일어나는 게 힘들고, 밤에 잠을 잘 못 자요.(5) 설사를 할 때마다 기운이 빠지고, 몸이 약해지는 느낌이 들어요.(6) 설사로 인해 하루에도 몇 번씩 화장실을 가야 하고, 이로 인해 일이 잘 안 풀려요.

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태그설사, 간호진단, 간호, 진단, 궤양성, 궤양, 대장염, 대상자, 간호과정, 과정

폐렴 대상자의 통증과 관련된 수면장애간호진단 간호과정

1. 간호사정1) 주관적 자료(1) 자려고 누우면 가슴이 뻐근하고 답답해서 쉽게 잠들지 못해요. 조금만 움직여도 통증이 심해져요.(2) 밤새 기침이 계속 나와서 자주 깨요. 한번 깨면 다시 잠드는 데 시간이 오래 걸려요.(3) 통증 때문에 숙면을 취하지 못해서 항상 피곤해요. 아침에 일어나도 개운하지 않아요.(4) 진통제를 먹긴 하지만 효과가 오래 가지 않아서 한밤중에 다시 아프기 시작해요.(5) 잠을 자는 동안에도 몸을 계속 뒤척이게 돼요. 통증이 덜한 자세를 찾느라 잠을 설쳐요.(6) 낮에도 피로해서 집중이 안 되고 졸리지만, 막상 밤에는 또 잘 수가 없어요.

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태그통증, 관련, 수면장애, 수면, 장애, 간호진단, 간호, 진단, 폐렴, 대상자

정신간호학 실습,조현병 - 의약학리포트

정신간호학, 조현병

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여성간호학실습,분만실 케이스

분만실에서의 산과력이 병동에서의 산과력과의 작성하는 방법이 다릅니다참고하시면 좋겠습니다

리포트 > 의약학계열 7 page 5,500원 등록자 151****

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여성간호학병동실습

여성 병원의 병동에 계신 산모분들을 대상으로 케이스 작성하였습니다

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성인간호학실습 중환자실 케이스

septic shock

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