위기 스크리닝 척도
다음 질문에 대해 예, 아니오, 미확인을 체크해주시고,
예라고 답할 경우 추가질문에 답해주십시오.
● 내담자 이름 : ( ) 영역 내용 예 아니오 미확인 개인 영역
1.자아개념(외모문제, 능력 등 자신에 대한 가치감)이 낮다.
2.우울해하고 목표의식이 없다.
3.불안하고 두려움이 많다.
4.정신건강(알콜, 약물흡입-부탄 및 본드, 정신질환)에 문제가 있다.
5.지능이 낮다.
6.술, 담배를 자주한다.
7.연령에 맞지 않는 성적 관심이나 성관계를 맺고 있 다.
가정 영역
1.가족원간의 폭력과 갈등이 심하다.
** 예로 응답한 경우:
부모간( ) 부모와 청소년( ) 형제와 청소년( ) 기타( )
2.부모가 별거 중이거나 이혼했다.
**누구와 함께 살고 있나요? 아버지( ) 어머니( ) 조부모( ) 기타( )
3.가출이나 비행친구들과 어울리는 등 형제에게 비행 문제가 있다.
4.부모 중 형 집행을 선고받은 적 있다.
5.부모에게 정신건강(알콜, 약물, 정신질환) 문제가 있 다.
6.가정에 경제적인 문제(채무, 빈곤, 실직)가 있다.
7.가족이 정서적, 사회적으로 고립되어 있다.
또래 및 학교영역
1.지속적으로 술, 약물흡입(본드, 부탄)을 하는 친구가 있다.
2.친한 친구 중에 일진회 혹은 폭력 써클에 소속된 친구가 있다.
3.친한 친구 중에 성매매를 하고 있는 친구가 있다.
4.친구가 없이 따돌림 당하고 있다.
5.학교 선생님과 사이가 좋지 않다.
6.공부에 흥미가 없고 성적이 매우 낮다.
7.정당한 이유 없이 장기적으로 혹은 자주 학교에 (이하 생략)
