전문간호사제도의 현황과 전망  전문간호사제도의 현황과 전망  전문간호사제도의 현황과 전망  전문간호사제도의 현황과 전망  전문간호사제도의 현황과 전망  전문간호사제도의 현황과 전망  전문간호사제도의 현황과 전망  전문간호제도의 현황과 전망  전문간호사제도의 현황과 전망  1  전문간호사제도의 현황과 전망  .전문간호사제도의 필요성  
전문간호사제도의 필요성은 현재 우리가 당면하고 있는 시대적 상황이나 간호의 현실을 조명하고 21세기에 이르러 사회, 문화적, 경제적, 정치적 변화를 볼 때 필연적인 것임을 알 수 있다.
빠르게 변화하는 보건의료 환경과 국민의 건강에 대한 관심은 점점 전문화된 분야의 인력을 요구하게 되었으며 간호계 또한 전문분야에 대한 발전된 지식과 기술을 가진 전문간호사가 필요됨을 인식하여 전문간호사제도의 입법화를 위한 준비를 하고 있다.
1) 전문간호사제도의 사회적 요구

의료서비스의 개방화, 국제화 물결에서 의료기관의 성패는 소비자의 욕구를 만족시켜줄 수 있는 질적인 의료의 서비스를 제공하는 것이다. 급속한 첨단기술의 발달, 인구의 노령화, 질병의 만성화, 의료비 절감이라는 의료계 내외부의 변화에 따라 임상기술에 대한 요구도 급증하고 다양해졌으며, 의료시장이 제공자 중심에서 소비자 중심으로 바뀌면서 건강에 대한 소비자의 주체의식이 높아지고, 건강요구 충족을 위한 권리주장이 강해지고 있다

따라서 의료는 더욱 세분화, 전문화되고 타직종의 보건관련 종사자들도 그들 나름대로의 영역을 구축하면서 급속도로 다양화, 전문화되면서 소비자의 건강요구에 임하고 있으며, 간호도 보다 전문화되는 추세이다.
이렇게 21세기 건강관리체계는 일반간호사보다는 전문간호사의 역할을 더 많이 요청하기 때문에 간호인력 구조는 선진국형인 역사다리형을 이루게 될 것으로 예상된다.따라서 첨단과학과 기술발전으로 인한 고도의 집중적인 기술을 적용하는 임상영역의 전문간호사와 예방중심의 일차건강 영역의 전문간호사를 배출하여 명실공히 전문간호사로서 건강관리 체제에 따른 기능과 역할을 효과적으로 수행할 수 있도록 준비해야 한다.
따라서 건강관리체제에 성공적으로 대처하기 위하여 ① 지역사회와 집단에게 일차건강관리를 제공하고 다학문간 접근을 할 수 있도록 능력을 갖춘 상급 수준의 전문간호사의 수를 증가시킬 것 ② 모든 간호 교육과정은 일반 간호사 또는 전문간호사로서 지역사회기반을 둔 지역사회 중심의 건강관리체제에서 기능할 수 있도록 준비시키는 과정으로 변화되어야 할 것 등 여러 가지 필요한 준비사항에 대해 미국의 nln(1993)에서 제시하고 있다.
2) 국내 의료계의 전문간호사제도의 필요성

현재 정부의 의료서비스 향상을 위한 병원의 “의료서비스 평가 실시와 의료의 질 관리 활동, 의료비 절감을 위한 포괄수가제 도입 추진과 대형병원의 설립으로 인한 경쟁 심화 등으로 이미 몇몇 종합병원에서는 전문간호사에 대한 실질적인 수요가 발생하고 있다. 이에 의료계나 간호계의 합의없이 기관자체적으로 전문간호사를 선정한 후 일정한 기준없이 전문간호사의 역할을 부여하고 있는 실정으로 전문간호사의 역할은 그들이 고용되어 있는 기관이나 기관의 대상자의 요구 및 자신의 능력과 수행업무의 성격에 따라 차이가 발생하고 있다

또한 기능적으로 볼 때 수간호사, 교육간호사와 간호사의 역할 구분이 불분명하여 이들과의 역할 중복과 역할갈등이 있는 것이사실이다.
3) 미국 의료계의 전문간호사제도의 필요성

비용, 혜택, 질을 핵심내용으로 한 클린턴 행정부의 의료 개혁에 대한 의지로 지금까지의 병원중심 건강관리체계를 환자중심으로 전환하면서 전통적인 치료중심의 의료서비스를 질병예방, 재활, 건강증진의 개념을 포함한 건강관리의 형태로 재구성하고 있으며 이를 위한 간호사들의 역할에 큰 기대를 걸고 있고, 전문간호사는 복합적인 건강문제를 가진 대상자를 직접 간호하거나 이들 대상자를 간호하는 일반 간호사를 지원해 줌으로서 전문실무자로서의 역할에 임하고 있다. 또한 간호의 발전이 실무에서 발생하는 문제를 연구하여 그 결과를 기초로 개선함으로서 가능한데, 석사학위과정 중 연구의 비평방법, 간호실무에 연구결과 적용방법, 연구문제의 발견 및 정의, 임상연구 계획방법 및 연구수행에 대한 교육을 받은 전문간호사는 매일 임상에서 관찰하고, 프로토콜을 수행하고, 간호의 표준을 평가하는 실무에 있기 때문에 간호지도자들은 간호문제의 실체를 가장 잘 아는 전문간호사가 연구활동을 할 수 있는 존재로 보고 있다

그러나 각 분야별로 대상자의 특성이나 요구 및 자신의 능력과 수행업무의 성격에 따라 전문간호사로서의 역할에 약간의 차이가 발생하고 있음은 한국의 실정과 마찬가지이다.
2.간호의 전문화
간호에 있어서 전문화란 간호의 특정한 한 영역에 대해 기본적인 교육과정에서 습득한 것 이상의 더 높은 지식과 기술의 수준을 의미하며, 전문간호 분야는 간호의 전반적인 총체의 구성요소이면서 특정 연령 성별의 인구집단, 신체의 각 시스템, 건강상태/현상, 그리고 조사의 방법이나 기타 간호의 다른 측면들로 확인되는 특수한 영역이라고 할 수 있다.

미국 간호협회(1980)는 전문화를 ‘간호의 전체분야중 일 분야에 대해 좁고 깊게 집중하는 것이며, 전문화는 간호전문직의 발전의 표시이고, 전문화는 간호실무 발전의 기초가 되는 지식의 깊은 이해와 기술을 확립하기 위하여 간호영역내에서 선택한 현상에 여러 이론을 광범위하게 적용한다’로 정의하고 있다. 또한 nursings social policy statement(ana,1995)에서는 상급 간호실무를 이루는 세가지 요소를 전문화, 확대, 진보로 설명하고 있다

전문화는 전체 간호영역중 일 분야에 초점을 집중하는 것이며, 확대는 전통적인 의료실무의 경계와 중복되는 실무영역 내에서 역할의 자율성을 법제화하는 지식과 기술을 포함하는 새로운 실무지식과 기술의 획득이라고 할 수 있다. 진보는 전문화와 확장을 포함하며 간호학 석사 교육의 일부로 발생하는 폭넓은 이론, 연구, 실무자의 통합이다

우리나라에서 추구하는 간호의 전문화 또한 미국간호협회에서 정의한 전문화, 확대, 진보를 포함해야 한다.즉, 전체 영역중 일 분야에 초점을 집중할 뿐 만 아니라 전통적인 의료실무의 경계와 중복되느 실무 영역 내에서 역할의 자율성을 법제화하는 새로운 지식과 기술의 획득과 더불어 폭넓은 이론, 연구, 실무 지식의 통합이 되어야 한다.
3.국내의 전문의 제도
국내에서 필요로 되는 전문간호사 자격인정기준을 마련하기 위해 전문의 제도를 살펴보고자 한다.   (이하 생략)