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1장 호흡 개요
2장 호흡 재활의 개념
1. 정의
2. 목적과 필요성
3. 대상 환자
3장 호흡 재활 간호
1. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자에게 도움되는 호흡재활요법
2. 만성 제한성 호흡기 질환(폐암) 환자에게 도움되는 호흡재활요법
3. 수술 전후에 도움되는 호흡재활요법
4. 그 밖의 일반적인 호흡재활요법
호흡 재활 간호 <호흡 재활 간호> Ⅰ.호흡 개요
호흡은 광범위한 대사요구에 따라 세포에 산소를 공급하고 신체로부터 탄산가스를 제거하는 무의식으로 행해지는 기계적 활동이다.호흡장애가 오면 일상생활에 많은 제한을 받으며 자신이나 가족 및 사회에 신체적, 사회 심리적, 경제적 영향을 끼치게 되고 적응능력에 따라 행동양상과 대인 관계에 영향을 주게ds되므로 호흡 재활은 호흡문제에 대한 조기진단과 예방, 적합한 치료계획으로서 질적인 삶을 위해 반드시 필요하다.
Ⅱ.호흡 재활의 개념 ① 정의
만성적인 호흡기 질환을 가진 환자들이 질병을 예방하고 회복하는 과정.
환자의 신체적, 사회적 수행능력과 자율성을 최대로 발휘하게 하기 위하여 개인적으로 계획되어지고, 디자인된 만성호흡기 장애가 있는 환자에 대한 치료의 여러 전문 분야적 프로그램.
환자의 전체적인 삶의 질을 향상시키기 위하여 여러 전문가들이 치료, 관리하는 통합적인 치료형태.
② 목적과 필요성
호흡근의 기능을 회복시키고 호흡기능을 유지하여, 호흡기 질환의 증상을 최소화시키고 호흡장애로 진행되는 것을 예방함.
효과적인 기침을 촉진하고 환기를 개선하여 호흡장애로 인한 합병증을 예방함.
흉벽의 단축을 막고 가동성을 유지하여 호흡양상을 개선함.
일상 생활에서 최적의 기능적 수행 능력을 발휘하도록 하며 또한 이를 교육시키는 것.
운동내성과 일상생활 활동력을 향상시키고 증상을 완화하며 심리적 안정감을 높임.
③ 대상 환자
호흡곤란의 정도가 중증도 혹은 중증도로 심한 환자를 대상으로 하는 것이 효과가 큼.
(ex 만성 폐쇄성 호흡기 질환(copd), 만성 제한성 호흡기 질환(폐암), 수술 전후의 환자)
Ⅲ.호흡 재활 간호
만성폐쇄성폐질환(copd) 환자에게 도움되는 호흡재활요법
① 입술 오므리기 호흡법
: 숨을 내쉬는 시간을 연장하면서, 기도 내 발생하는 압력을 증가시켜서 미세기관지가 폐쇄되는 현상을 방지하도록 하는 효과와 더 많은 이산화탄소를 내뱉게 하여 호흡곤란 증상을 감소시킬 있음.
1.들이 쉴 때에는 평상시와 같이 긴장을 풀고 숨을 들이 마신 뒤 2초간 입을 다문다.
→호기단계를 지연시키며 폐의 공기를 쉽게 비우고 이산화타소 배출을 향상 시킨다.
2.입술을 휘파람 불 듯 반쯤 닫힌 상태를 유지하면서 천천히 숨을 4초가량에 걸쳐 내쉬도록한다.
② 복식호흡법
숨을 크게 들이 쉬고 내뱉는 것을 의식적으로 하면서, 환자가 가능한 범위 내에서의 호흡량을 증가시켜줄 수 있어 도움이 됨.하루에 5~6회에 걸쳐 한번에 3~4번씩 하도록 함.
1.충분히 편안하고 이완된 상태에서 눕고, 한손은 배에, 다른 손은 상부 흉부에 올리고 코를 통해 천천히 숨을 깊게 들이 마신다.
2.뱃속에 공기를 채워넣는 듯한 느낌이 들면서 복부근육에 있는 손은 앞으로 나오게 되고, 흉부에 있는 손은 움직이지 않도록 한다.
3.배에 힘을 주면서 천천히 숨을 내쉬면서, 배에 있는 손으로 안쪽에서 위쪽으로 눌러주도록 한다.
③ 흉곽 물리치료 및 객담 배출법 (체위배액)
축적된 분비물 배출을 용이하게 하여 섬모운동 손상된 경우 중요함.
1.앉은 자세에서 머리를 약간 숙이고 어깨를 편안하게 하며 무릎은 구부리고 베개를 복부에 대고, 가능한 발은 바닥에 닿게 한다. (이하 생략)
