만성골수구성백혈병   [chronic myelocytic leukemia, cml]  급성림프모세포백혈병  [acute lymphoblastic leukemia, all]  만성림프구성백혈병  [chronic lymphoblastic leukemia, cll]  골수형성이상증후군  [myelodysplastic syndrome, mds]  index  01  02  03  04    9번의 abl 유전자  bcr-abl 융합 유전자   22번의 bcr 유전자  만성골수구성백혈병   [chronic myelocytic leukemia, cml]   1  원인  증상  임상적의의  
골수의 다능줄기조혈세포에서 비정상적으로 단일유전자의 전좌가 발생하여 골수세포의 클론 과잉생산에 의해 발생한다.
필라델피아 염색체 [t(9;22)(q34;q11)]   
9번과 22번 염색체의 전좌 인해 bcr-abl 융합 유전자 생성
일반적으로 호중구, 호염기성 세포, 호산구 및 단핵 세포로 발달하게 될 세포가 암성이 되는 질병이다.
bcr-abl 융합 유전자   
골수 전구세포들의 세포자멸사를 억제하여 세포의 비정상적인 증폭을 초래
전체 백혈병의 20% 차지한다.
특히 xxx-xxx대 중 장년층에서 잘 발생하고 남자보다 여자에게 발병률이 높다.
만성골수구백혈병은 진단 시 질병의 진행상태에 따라서 만성기, 가속기, 모세포기로 나눈다.
피로감, 체중감소  지라의비대 : 복부팽만이 발견  망막혈관확장과 심부출혈  망막출혈  지라의비대 : 복부팽만   혈액 내 지방  사진참조 google  손가락확장과 염증  망막출혈  
3년 후 급성백혈병과 같은 증상이 나타남 [발열, 빈혈, 출혈 등]
  만성골수구성백혈병   [chronic myelocytic leukemia, cml]   1  검사소견  
1.말초혈액검사
3.염색체검사
2.골수검사
백혈구수의 심한 증가(xxxx.xx.xx/l)  호염구 및 호산구 증가  백혈구알카리 인산분해효소(lap) 감소  유핵적혈구 출현   혈소판 수 정상 또는증가   hypercellular marrow (많은골수세포)  과립구 증가  골수모세포1%, 전골수수구5%  레티큘린 증가 (세포화학 염색)  필라델피아 염색체  t (9; 22)(q34：q11) 자리옮김   → bcr/abl융합유전자  사진참조 google    2  원인  증상  임상적의의  검사소견  
미숙한 림프구가 종양화되면 급성백혈병의 임상증상을 나타낸다.즉 백혈병세포가 골수에 침윤하여 백혈병으로 진행되는 것이다.
급성림프모세포백혈병  [acute lymphoblastic leukemia, all]  
생명을 위협하는 질병으로 정상적으로 림프구로 발달하는 세포가 암성이 되고 골수에 있는 정상 세포를 급속하게 교체한다.
말초혈액도말검사  림프모세포가 60%이상 차지  적혈구 : 정구성, 정색소성이나 심한 빈혈  출혈과 신경계의 이상  혈색소와 혈소판의 감소  백혈구 수 약간 증가  버킷세포형 : 세자리세포 관찰  염색체 이상  [성인20%/ 소아5%]   필라델피아 염색체 : t(9;22)(q34;q11) 재배열  
급성 림프모구 백혈병은 xxx-xxx세의 어린이에게서 가장 많이 나타난다.
어린이에게서 치료율은 80%이며 xxx-xxx% 정도의 성인이 장기간동안 질병없이 생존한다.
중추신경을 침범하기가 쉽다.
중추신경증상, 정신증상,   두통, 구토   망막출혈과 혈관 확장  신경마비로 얼굴 비대칭  세자리 세포  망막출혈과 혈관 확장  사진참조 google    급성림프모세포백혈병  [acute lymphoblastic leukemia, all]  2  all의 아형  all l1  all l3  all l2  
세포가 비교적 작고 규칙적이다.
핵의 염색질은 균일하다.
핵소체는 드물게 나타난다.
세포질의 양은 많지 않다.
호염기구증가는 중간정도라는 특징이다.   (이하 생략)