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1장 수술 전, 후 간호
1. 수술 전 간호
2. 수술 후 간호
3. 마취 종류 별 간호
2장 정형외과 수술 종류에 따른 전/후 간호
1. 골절 (fracture)
2. 인공관절 치환술
3. amputation (절단)
4. 수근터널증후군(Carpal tunnel syndrome)
5. Rotator cuff tears (회전근개)
3장 cast와 견인 간호
1. CAST 환자 간호
2. Traction 환자간호
수술 전/후 간호
1) 수술 전후 간호
(1) 수술 전 간호
① 신체적인 면
-현재 질병에 대한 문제와 과거 병력, 투약 약물 사정
-영양 결핍 치료, 체액과 전해질의 불균형 치료, 감염 예방 및 치료, 당뇨병, 심장병, 신부전증 과 같은 질병 치료
② 정서적인 면
-불안감과 수술의 공포심 완화 : 병원생활 규칙 등을 설명, 수술 절차에 대한 충분한 설명, 종교
적 지지 ③ 수술 전 교육 및 예방
-교육 전에 환자의 지식 정도와 알기 원하는 정보를 파악하여 개별 교육을 시행한다.
-수술 후 환자가 시행해야 하는 행위 등에 대해 먼저 간호사가 시범을 보인 후 환자에게 시행
하도록 한다.
-심호흡 : 복식호흡 (복부를 팽창시키면서 서서히 코로 공기를 들여 마셨다가 모든 공기가 빠져 나갈 때까지 복부를 당겨 넣으면서 공기를 입으로 내뿜는다)을 수술 후 매시간 5회 내지
10회씩 시행하도록 교육한다.
-기침연습 : 심호흡은 기침 반사을 자극시키므로 기침을 시키기 위해 시도한다.
심호흡법과 기침은 허탈된 폐를 팽창시키는데 도움을 주고, 수술 후 합병증인 무기폐나
폐렴을 예방한다.
-체위변경 : 정맥 울혈(venous stasis)과 호흡기 합병증을 예방하도록 도움이 된다.
-사지운동 : 무릎과 발목을 구부렸다가 펴는 운동을 시키고, 발은 원을 그리면서 움직이게 한다.정맥혈이 심장으로 가는 것을 용이하게 해줌으로 혈전성 정맥염과 같은 순환계 합병증을
예방할 수 있고 수술 후 올 수 있는 gas pains이나 복부팽만(flaus)을 감소시킬 수 있다.
-환자가 받을 수술에 대해 설명한다.(수술예정일, 수술시간, 수술 후의 변화, 수술 후 환자에게
예견되는 배농, 배액관, 마취와 수술 후 회복과정)
④ 법적인 면
-수술 승낙서, 수술에 대한 충분한 설명
(2) 수술 전날 저녁 준비
① 피부준비
-목적: 수술 부위 피부의 청결과 삭모로 감염의 위험 예방 (손,발톱에 매니큐어 확인)
② 위.장 준비
-목적: 마취 동안에 구토와 흡인 가능성을 줄이고, 소장이나 대장 수술을 할 때 분변으로 오염되
는 것을 방지 (이하 생략)
