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소개글
당뇨병 아동의 치료와 간호에 대해 기술한 리포트 참고자료입니다.
저작시기 : 2018년 10월
본문내용
당뇨병 아동의 간호
당뇨병 아동의 치료와 간호
* 목차 *
당뇨병 아동 간호
I. 정의
II. 증상과 진단
III. 치료와 간호
1. 인슐린 투여
2. 운동과 신체활동
3. 자가혈당관리
4. 저혈당과 고혈당의 관리
5. 영양관리
참고문헌
당뇨병 아동 간호
1. 정의
당뇨병에는 1형 당뇨병과 II형 당뇨병이 있는데 아동
은 I형 당뇨병이 흔히 발생한다. I형 당뇨병은 췌장이 인슐린을 생산 분비하지 못하여 인슐린 주사를 맞아야 하는 당뇨병이며, II형 당뇨병은 성인에게 많이 발생되는 당뇨병으로 인슐린이 분비되나 양이 부족하여 경구용 혈당강하제, 운동, 식이요법 등의 보조적인 치료로 혈당 조절이 가능한 당뇨병이다.
I형 당뇨병의 빈도는 세계적으로 증가 추세이며 주 발
병 연령은 7세에서 15세이다. 역사적으로 아동기 당뇨병의 2-3%를 차지했던 II형 당뇨병도 지난 10년 동안 소아비만과 동반해서 25세 미만의 사람에서 발생빈도가 증가하고 있다.
2. 증상과 진단
당뇨를 가진 아동은 대부분 물을 많이 먹는 다갈증,
소변을 많이 보며 밤에도 일어나 소변을 수차례 보며 야뇨증을 가지기도 하는 다뇨증, 음식을 많이 먹는 다식증의 3대 증상이 나타난다. 음식 섭취가 증가함에도 체중이 감소하며 피곤하고 시력이 떨어짐을 호소한다. 일부에서는 복부통증과 구토가 나타나 맹장염 또는 위염으로 오진되기도 한다. 당뇨병 아동의 진단은 공복 시 혈당이 125mg/dL 이상이거나 평상시 혈당이 200mg/dL이상에서 내려진다.
3. 치료와 간호
치료의 일반적 목표는 정상적인 성장 발달을 성취하고
혈당을 최적으로 관리해서 합병증을 예방하고 질병에 대한긍정적인 적응을 하게 하는 것이다. 여기에는 매일의 인슐린 주사, 혈당검사 감독, 식이계획의 이행, 운동, 자가관리 기술이 포함된다.
1) 인슐린 투여
인슐린 투여는 관리의 핵심으로 I형 당뇨병으로 진단받
은 아동은 인슐린 요법을 시작해야 한다. 인슐린은 피하주사 또는 휴대용 인슐린 펌프를 통해 매일 투여된다. II형 당뇨에서는 하루 2-3번의 주사가 흔한 관리법이 된다. 인슐린은 작용시작시간과 최고작용에 도달하는 데 걸리는 시간과 약효 지속시간에 따라 속효성, 중간형, 지속성으로 나누는데 속효성은 작용시작 시간이 10-15분에서 30-60분 정도이며 중간형과 지속성은 2-4시간이다. 최고작용에 도달하는 시간도 속효성은 30-90분, 중간형은 4-10시간이 며, 지속형은 24시간 약효가 지속된다. 대부분의 환아들에게 지속형(long-acting)인슐린과 속효성(rapid-acting) 인슐린을 혼합하여 1일 3회 이상 식전에 투여하거나 인슐린 펌프(지속적인 피하주입)로 투여한다. 지속형인 Glargine(Lantus)는 6세 이상 아동에게 사용 가능한 것으로 FDA에서 입증되었다. 인슐린 주사를 맞는 동안 식사와 간식시간을 준수해야 하는데 인슐린이 최대 효과를 나타내는 동안에는 저혈당을 예방하고 인슐린이 낮은 농도로 분비될 때는 식사와 간식을 피해서 고혈당을 예방해야 하기 때문이다.
그림. 복부의 인슐린 주사 부위 및 순서
2) 운동과 신체활동 (이하 생략)
참고문헌
없음
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