지역사회거주 남녀 노인의 근감소증 관련요인

우리나라는 현재 유래 없이 빠른 속도로 노인인구가 증가하고 있는데, 2010년 통계청 자료에 의하면 2010년 65세 이상 노인인구에 비해 2030년 2.3배, 2060년 3배 이상 증가할것으로 예상되며(Statistics Korea, 2011), 평균수명도 길어짐에 따라 건강하게 노년을 보내는 것에 대한 관심이 높아지고 있다. 노화에 따른 생리적 변화는 다양하게 나타나는데 가장 보편적인 변화 중에 하나인 근감소증(sarcopenia)은 그리스어 기원인 muscle을 뜻하는 ‘sarco’와 감소된다는 뜻의‘penia’가 합성되어 만들어진 단어로 노화와 관련된 근육량(muscle mass) 감소를 의미하며(Rosenberg, 1989), 여기서근육이란 골격근을 의미하고 평활근과는 관계가 없다.

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태그Aged, Sarcopenia

복지관이용 노인의 사전의사결정에 대한 태도

2009년 선종한 김수환 추기경이 무의미한 연명치료를 거부한 사례와 2010년 1월 10일 뇌 손상으로 인공호흡기를 통해 연명하다 제거한 뒤 사망한 이른바 세브란스 병원의 ‘김 할머니 사건’은 현 의료계에 ‘존엄사’에 대한 논의를 불러왔다.의료기술의 발달로 인간 생명을 연장하는 기술은 나날이 발전하고 있으며 이에 따라 의료비는 해마다 증가하여 2012년 전체 진료비 중 65세 이상 고령자가 차지하는 비중은 34.3%로나타났다(Park, 2013). 이는 2005년 의료비의 두 배를 넘는것이며, 2009년에 비해 14.5%로 증가한 규모로 앞으로도 급속도로 증가할 전망이다. 또한 연명치료 기술 발달과 더불어임종 직전 한 달 동안 쓰이는 의료비가 전 생의 의료비 지출의절반 정도를 차지하는 것은 남아있는

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태그Advancedirectives, Attitudes, Aged

요양병원노인 환자가 지각한 절망감과 가족지지

우리나라는 저출산·고령사회로 빠르게 진입하고, 1인 가정의 가족형태가 늘어나는 등 핵가족 현상이 급속히 진행됨에따라 부양이 필요한 노인들을 간호해야 하는 가족의 부담도증가하는 현상이 일어나게 되었다. 따라서 인구 고령화에 따른 가족 부담감의 증가를 덜어 주는 활성화 방안들에 대한 필요성이 강조되었는데 정부는 이러한 인구 고령화의 가속화와혼자서 생활이 불가능한 노인에 대한 사회적 부양이라는 문제들의 대처방안으로 2008년 노인장기요양보험제도를 도입하게 되었고, 요양병원이 급증하게 되었다. 그러나 가정이 아닌병원 및 시설에 수용되어 있는 노인들이 우울이나 자존감 저하와 같은 부정적인 심리상태를 보이는 것으로 나타나고 있어(Nam & Yang, 2012) 이에 대한 관심이 필요한 상황이다.Dahlber

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태그Aged, Family

복강경 질식자궁적출술 노인 환자의 수술후 진통제 투여 방식에 따른 통증조절

우리나라의 수술 실태를 보면 인구 10만명 당 대비 주요 수술 건수는 1, 481, 435건이며, 이중에서 자궁적출술을 받는 환자의 수술 건수는 인구 10만명 당 대비 80, 992건이다(NationalHealth Insurance Service, 2011). 자궁적출술의 시행방법은 전통적으로 복식과 질식 수술로 시행되어 왔으나, 최근미용상 이점과 입원기간의 감소, 환자의 만족감 증가 등의 이유로 복강경으로 자궁적출술을 시행하는 경우가 전체 자궁적출술의 55%로 증가되고 있는 추세이다.복강경 자궁적출술은 많은 장점이 있지만(Hwang et al., 2002) 피부절개, 투관침, 수술조작이나 기복을 위해 사용된 이산화탄소에 의한 횡경막 자극으로(You et al., 2004), 수술환자 중

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태그Elderly, Postoperativepain, Patientcontrolledanalgesia, Vaginalhysterectomy

요양병원 간호사의 감정노동과 직무 스트레스가 소진에 미치는 예측요인

2013년 전체인구에서 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은12.2%로 1970년 3.1%에서 지속적으로 증가하여 2030년24.3%, 2050년 37.4% 수준에 이를 것으로 전망된다(KoreanStatistical Informations Service [KOSIS], 2013). 65세 이상고령자 부모의 노후생계에 대하여 조사한 결과 ‘가족이 돌봐야한다’ 36.6%, ‘가족과 정부 ? 사회 공동’ 34.6%, ‘스스로 해결’22.3% 순으로 보고되었다(KOSIS, 2013). 사회적 문제인 노인돌봄을 해결하기 위한 하나의 방안으로 요양병원이 급팽창 하면서 2012년 신규로 개소한 요양병원은 249개소, 폐업한 요양병원은 134개소, 2013년에는 신규 246개소, 폐업 117개소(He

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태그Emotions, Stress, Burnout, Professional, Nurse

간호사의 노인임종경험

노인인구의 증가와 함께 의료기관 및 장기요양시설에서 노인에 대한 간호기회가 증가하고 있다. 2012년 우리나라의 65세 이상 노인인구 비율은 약 589만으로 추산, 전체인구의11.8%에 달하고 있으며, 이 중 장기요양 인정자는 약 32만 명으로 그 중 70세 이상이 83%를 차지하였다. 또한 장기요양서비스 이용자 중 시설이용자는 10만 4천명에 달하고 있었으며, 장기요양시설은 전국에 약 4, 600개소로 파악되었다(Ministryof Health & Welfare, 2014). 이와 같이 노인인구의 증가와함께 노인에 대한 간호기회 또한 증가함에 따라 간호사들의전반적인 임종과정에 대한 간호경험과 그에 따른 간호중재 능력이 요구된다.Purpose: This study was designed to p

논문 > 의약학분야2017.02.1312 page2,500원등록자 학지사 뉴논문

태그Elder, Endoflife, Nurses, Qualitativeresearch

재활전문병원 입원중인 뇌졸중 노인의 삶의질 예측 요인

우리나라 2013년 고령자 통계에 의하면, 뇌졸중은 65세 이상 인구의 사망원인 및 사망률 중 암에 이어 2위를 차지하며, 단일 장기 질환으로 분류하면 압도적으로 높은 사망률을 보이는 중요한 질병이다(Statistics Korea, 2013). 뇌졸중은 뇌신경 손상의 결과로, 급성기 치료 후 장애가 전혀 없을 수도 있으나, 질병의 성격상 발병 즉시 치명적인 경우보다 장애를 남기는 경우가 많은데, 건강에 대한 인식이 변화함에 따라 뇌졸중 치료 효율성의 총체적 지표로서 뇌졸중 환자의 삶의 질 정도를 이해하기 위한 연구들이 최근 증가하였다(Carod-Artal, 2012). 일반적으로, 뇌졸중 환자의 삶의 질은 주관적 건강, 지각된 신체 정신 건강상태, 그리고 사회적 건강상태를 모두 포괄적으로

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태그Aged, Stroke, Depression, Qualityoflife

복지관이용 노인의 건강 관련 삶의질 예측요인

건강 관련 삶의 질은 질병이나 치료에 의해서 영향을 받는삶의 신체적, 심리적, 사회적 측면을 개인이 주관적으로 평가하는 건강상태로 정의된다(EuroQol Group, 1990). EuroQuality of Life Questionnaire 5-Dimensional Classification(EQ-5D)은 EQ-5D descriptive와 EQ-Visual AnalogueScale (EQ-VAS)로 구성된 건강 관련 삶의 질 측정도구이다(Lee et al., 2009). 이 도구는 EuroQol Group에서 1990년 개발한 이후, 2013년 현재 전 세계 170개국어로 번역되어사용되고 있다(EuroQol Group, 1990). EQ-5D가 전세계적으로 널리 사용되는 이유는 첫째, 건강

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태그Qualityoflife, Olderadults

만성질환이있는 노인의 통증

노인은 연령이 증가할수록 신체 기능이 감퇴하고 사회 ? 경제적 능력이 상실되어 다른 연령층에 비해 상대적으로 질병에이환될 확률이 높으며, 만성질환의 유병률이 높다(Park, 2006).생물학적노화는신체조직과기능을저하시키고장애와 병리적 변화를 유발함으로써 건강문제를 일으키며, 이는대부분 만성질환과 연관되어 나타난다(Jo, 2010). 우리나라65세 이상 노인은 88.5%가 만성질환을 가지고 있으며, 질환별유병률은고혈압이 54.8%, 관절염40.4%, 당뇨병20.5%, 요통및좌골통이19.9%순으로보고되었다(Korea Institutefor Health and Social Affairs, 2011).한편, 노인은 만성질환 및 노화와 관련된 건강문제의 발생빈도가 증가되어 노인의 81.5%가 통증

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태그Pain, Healthconservation, Chronicdisease, Aged

PCA 교육과 내관지압이 노인 슬관절 전치환술 환자의 수술후 불편감

현대의학의 발달과 생활수준의 향상으로 오늘날 우리나라의노인인구수는급속한증가를나타내고있다. 이미2011년에 65세 이상 노인인구가 전체인구의 11%를 넘어섰으며, 2017년에는 14%로 예상되어 본격적인 고령사회에 진입할 것으로 전망되고 있다(Ministry of Health and Welfare [MHW], 2012).고령화에 따라 노인의 만성질환 유병률은 증가하고 있는추세이며, 특히 근골격계질환인 만성퇴행성관절염의 유병률이 증가하는 것으로 조사되었다(Syed & Davis, 2000).퇴행성 관절염의 관리방법으로는 약물요법, 물리요법, 운동, 체중조절 등이 있는데 이러한 방법에서 증상조절 효과가적고 일상생활에 지장이 많은 경우에는 슬관절 전치환술이 가장 효과적이며 이는 관절 가동성 증진,

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태그PCAeducation, Acupressure, Pain, Nausea, Vomiting

요양병원 간호인력의 의무인증제에 대한 인식과 의무인증 시행후 업무수행

의료기관 인증제는 의료기관이 환자 안전과 의료 서비스의질향상을위해자발적이고지속적인노력을하도록하여, 국민에게 양질의 의료 서비스를 제공하도록 하는 제도이다. 의료기관 인증제는 순위를 정하는 상대평가와는 달리, 인증기준충족여부를조사하는절대평가의성격을가진제도로, 공표된 인증조사기준의 일정 수준을 달성한 의료기관에 대하여4년유효한인증마크를부여한다(Korea Institute for Health-care Accreditation [KOIHA], 2011). 국내에서는 1994년 6월 국민들에게 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 의료보장개혁위원회에서 처음으로 의료기관 평가제도 도입을 건의하여 2002년 3월 의료법 개정을 통해 300병상 이상 병원에 대해 의료법 제47조2항 및 의료법시행령 제20조에 따라

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태그Recognition, Certification, Practice, Nursingstaff

만성질환노인의 통증이 기억기능

통증은 일상생활을 어렵게 하는 증상으로 의료기관을 찾게되는 주요한 원인이다. 노인이 경험하는 통증은 만성질환 또는 노화와 관련된 증상으로 일시적인 해결책 보다는 장기적인관점에서 보아야 한다(American Geriatrics Society, 2002).2011년 전국노인실태조사에서 우리나라 노인의 만성질환은고혈압, 골관절염, 당뇨병, 요통 및 좌골신경통, 고지혈증 순으로유병율이높았다. 노인의88.5%가만성질환이있었으며평균 2.5개의 만성질환을 앓고 있었다(Chung et al., 2012).70세 이상 남성의 25%, 여성의 51%에서 신체의 두 곳 이상부위에 통증이 있는 것으로 보고되었다(Bergh et al., 2003).남녀별통증부위는여성은하부요통, 어깨, 머리, 손, 무릎의

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태그Pain, Depression, Memory, Activitiesofdailyliving, Sleep

계획된행위이론에 근거한 뇌졸중 환자의 금연의도에 미치는 예측요인

뇌졸중은 국내의 단일질환으로 사망원인 1위를 차지하며, 뇌졸중 발병환자수는2005년 44만명에서2010년53만명으로18.5%나증가하였다(Korea National Statistics Office[KNSO], 2012). 특히 뇌졸중 발병 평균연령은 2000년에는63.4세에 비해 2010년에는 67.4세로 연령이 높아지고 있다(Kwon, Chang, Choi, & Yoon, 2012). 이는의학의발달로인한 인간의 평균수명연장과 우리나라의 인구고령화 추세를감안한다면 2030년에는 뇌졸중 발생률이 35만 건으로 현재보다 약 3배 더 발생할 것으로 추정되고 있어 우리사회의 중요한 보건문제가 될 것이다(Clinical Research Center forStroke [CRCS], 2013).Purpos

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태그Stroke, Smoking, Intention, Attitude, Perceivedbehaviorcontrol

장기요양노인 가족수발자를 위한 전화-기반 집단적 지지프로그램

우리나라 노인수발은 대부분 가족에 의해 가정에서 이루어지고 있다. 가족수발자는 특히 여성인 경우가 많으며(Lee, 2012; Park, 2007)가족중여성수발자는본인의의지와는상관없이 의무적으로 가정에서 많은 시간 동안 노인을 수발하고책임지는 역할을 담당하고 있다(Lee, 2012). 따라서 가족수발자들은 노인수발 외에도 가정 내에서 부여된 가사활동 및자녀양육 등에 대한 고유의 역할까지 가중되어 힘든 삶을 살아가게 된다(Cheon, 2011). 가족수발자는 가정에서 장시간 노인수발에 매여 있기 때문에 직장생활이나 사회적 교류를 중단하게되어, 사회적고립과더불어신체적건강악화를경험하게 된다(Brodaty & Donkin, 2009; Kim, Lee, Kim, & Park, 2005). 또한 수발이

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태그Caregivers, Selfhelpgroups, Telephone

지역사회허약노인과 비허약노인의 신체기능과 자아통합감

경제성장과 의학의 눈부신 발달에 의한 평균수명의 연장은인구의고령화현상을가속화시켰다.우리나라도이미2000년에고령화사회에진입하였고2026년에는초고령사회에도달할 것으로 추정되고 있다(Korea National Statistical Office, 2009). 그리고고령화사회의도래와함께, 80세이상의후기고령자를 중심으로 신체적, 정신적 기능이 허약한 노인도 빠르게증가하고 있다. 국외의 연구결과에의하면65세 이상의노인 중 약 3.0~7.0%, 80세 이상 20.0~26.0%, 90세 이상의32.0%가 허약노인으로 나타났다(Fried, Darer, & Walston, 2003; Wilson, 2004). 국내의 경우, 2008년노인실태조사에의하면 우리나라 60세 이상노인 중 6.9%, 65세 이상

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태그Frailty, Elderly, Physical, Function, Ego

일 간호대학생의 노인에 대한태도

세계인구조사자료에의하면, 2010년의세계인구는69억으로 그 중 65세 이상의 노인이 8%였다(Population Refer-ence Bureau, 2010). 우리나라는 근래에 젊은 연령층이 감소하고 노년층이 빠르게 증가하여 65세 이상의 노인인구가2000년7.2%에서2010년에11%인약550만명에이르렀다.2026년에는65세노인인구비율이20.8%에진입하여초고령화사회가될것으로전망된다. 또한2010년우리나라의평균수명은여성84.1세, 남성77.2세로전체평균연령은80.8세였다(Statistics Korea, 2010).노화는 질병은 아니지만 신체기능의 감소와 건강문제 증가가 잠재되어 있으므로 노인들의 건강관리가 필요하다. 많은의료현장에서 노인을 응대하고 그들의 욕구를 충족시켜주는돌봄은간호제공자의노인에대

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태그Aged, Attitude

노인 입원환자의 의료기관 인쇄물에 대한 읽기쉬움 평가와 의료정보 이해능력

약 10년 전에 비하여 우리나라 의료기관 수진율의 가장 큰증가를 보인 연령층은 65세 이상 노인층이었으며, 이들의 평균 재원 일수는 젊은 연령층에 비하여 약 3배나 되었다(StatisticsKorea, 2010). 노인들이 병원에 입원하게 되면 입원서류와 의료인이 제공하는 안내서 및 최근 의료소비자들의 알권리와 자기결정권이 강조됨에 따라 동의서와 같은 인쇄물이수없이 주어지지만, 노인들이 그 내용을 이해하는 지는 의문이다.환자들이 의료기관에 입원하여 가장 흔히 제공받는 정보제공의 형태는 문자 형식의 인쇄물이다(Lee, 2009). 그러나 이러한 의료기관 인쇄물은 내용 특성상 의학전문용어, 외래어혹은 생소한 단어가 많으며, 고등교육이 요구되는 높은 어휘력을 요구하는 수준이라 환자들이 이해하기 어

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태그Aged, Comprehension, Readability, Healthliteracy

노인전문간호사 교육 프로그램에 대한 학습자의 만족도조사

2003년8월보건복지부가노인전문간호사교육과정신설을허가한 후2004년 7개의 교육기관에서노인전문간호사교육과정을개설한것을시작으로(Lee et al., 2004), 2013년1월현재총31개의교육기관에서272명의입학정원으로노인전문간호사 교육과정을 운영하고 있으며(Korean AccreditationBoard of Nursing Education [KABONE], 2013a), 이는연간전문간호사교육과정입학정원의33.4%를차지하는높은비율이다. 또한, 노인전문간호사자격시험은2006년처음시행되었으며 2012년까지 1, 576명의 노인전문간호사가 배출되었다(KABONE, 2013a).현재 우리나라 전문간호사 교육과정은 전문간호사로서 역할을 수행하기 위해 반드시 학습해야 할 내용을 반영하여 공통과목(6과목)과

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태그Advancedpracticenursing, Aged, Personalsatisfaction

과제지향적훈련이 치매 환자의 수단적 일상생활활동

목적 : 본 연구는 치매환자에게 과제지향적 훈련이 수단적 일상생활활동에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다.연구방법 : 본 연구는 치매환자를 대상으로 사례연구를 실시하였다. 독립변인은 과제지향적 훈련으로 공통과제와 개인과제로 주 3회 매 회기 45분씩 총 12회 실시되었다. 종속변인은 기억력(숫자외우기 검사)과 실행기능(길 만들기 검사와 시계그리기 검사), 수단적 일상생활수행능력(AMPS)의 변화였다.결과 : 과제지향적 훈련을 통한 대상자의 실행기능이 향상되었으며, 기억력은 유의하게 변화되지 않았다. 수단적 일상생활 수행능력 결과는 임상적으로 유의하게 향상되었다.결론 : 본 연구를 통해 과제지향적 훈련이 치매환자의 수단적 일상생활활동에 긍정적 영향을 미치는 것을 확인하였다.Objective : T

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태그과제지향적훈련, 수단적일상생활활동, 치매, Dementia, IADL, Taskorientedtraining

스마트폰 어플리케이션을 이용한 뇌졸중 환자의 집중력과 기억력증진 - 의약학

목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 스마트폰 인지 어플리케이션을 이용한 집중력과 기억력 효과를 알아보고자하였다.연구방법 : 단일사례연구 방법 중 ABA 설계를 사용하여 기초선 A 5회, 중재기 B 10회, 기초선 A 5회기로 총 20회기를총 4주에 걸쳐 적용하였다. 기초선 A와 기초선 A 기간에는 별도의 중재를 하지 않았고 중재기 B 기간 동안 ‘기억의달인(숫자, 도형, 과일 모드)’과 ‘Matching cute animals’라는 어플리케이션을 통해 중재하였다. 전 회기에 걸쳐 ‘기억의 달인(랜덤 모드)’과 ‘Memory free(그림외우기)’어플리케이션을 이용해 기억력과 집중력을 평가하였다. 결과 자료는 그래프와 기술통계량으로 제시하였다.결과 : 회기 별 실시한 기억력과 집중력 평가

논문 > 의약학분야2017.02.139 page2,000원등록자 학지사 뉴논문

태그기억력, 뇌졸중, 스마트폰, 어플리케이션, 집중력, Attention, Memory, Smartphone, Application, Stroke